2016年7月30日 星期六

你適合做"無痛"大腸鏡嗎?


今天來說說無痛大腸鏡~
重點是"無痛"
有很多客戶跟我說 他不要做無痛的
我都會為他們捏把冷汗 在心裡想說"先生 你瘋了嗎 確定不要無痛!!"
很多人都是第一次做大腸鏡  所以不太清楚過程
其實就是一根大概大拇指粗的管子從肛門進去一直鑽到盲腸
如果你身型偏瘦而又是清醒的 那我得說這是一個痛苦又漫長的過程
我沒做過清醒的大腸鏡所以不能告訴你有多痛
只能說 我常在外面聽到淒厲的哀號聲  這時我心裡就會暗暗的想"看吧~當初就跟你說了 要做無痛吧"

所謂無痛就是靜脈全身淺層麻醉,在手上打點滴,從靜脈給麻醉藥,很多客人以為是吸氣體進去,讓他們睡著--當然不是啦~
給你們吸的是氧氣啦~那是因為給你們吸氧氣的過程也將麻藥從靜脈注入了,所以才會以為是吸氣體睡著的

大部分的人做無痛後,都不覺得已經做完了,感覺像是睡了一覺,所以很多人就此回不去了~~~意思是從此愛上無痛啦~

不過呢   也不是所有人都適合做麻醉喔
像是心肺功能不佳的人,麻醉會降低氧氣飽和濃度
或是有嚴重心血管疾病 中風病史年紀超過65歲都會增加麻醉風險
所以有上述病史的人都要先經過麻醉醫師評估才可執行

還有一點要注意的是執行胃鏡、大腸鏡要避免服用抗凝血劑,因為胃鏡、大腸鏡在執行過程中有可能做瘜肉切除或電燒,那等於就是小手術了,而且也有腸穿孔的風險,為了避免出血不止,所以抗凝血藥物一定要停至少3天以上,其實最好是7天,但有時還是要看醫師評估。

檢查後,腹脹屬正常現象,會隨身體排氣逐漸緩解,若有執行瘜肉切除,一周內避免提重物,飲食上要盡量清淡,避免太粗糙的纖維或刺激性飲品,例如酒、咖啡,最好不要生食,會增加細菌感染,影響傷口癒合。初期排便時,可能還會有些微出血,那是瘜肉切除的關係,但也可能是腸道出血,所以做完檢查之後還要是觀察約一周左右,如果持續腹痛或大量出血就要趕快回醫院請醫師診視。

原則上如果大腸鏡沒瘜肉、沒病灶,約3-5年檢查一次即可,畢竟做檢查本身也是風險。
有瘜肉的人,大概每2年追蹤一次。平時就要多吃蔬果、多運動,少吃燒烤、紅肉,若排便習慣改變或有血便情形,請至腸胃科門診追蹤喔。




















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